Osteoporoza în sine nu este dureroasă. Durerile survin numai când, în urma fracturilor sau a microfracturilor (tasări vertebrale) apar modificări în sistemul osteoarticular. Astfel, se agraveaza şi procesul degenerativ al acestora (artroze, spondiloze), care duce la permanentizarea durerilor.

Durerile –frecvent acuzate- ale membrelor inferioare sunt, în general, de natură reumatică (artroze, reumatismul părţilor moi sau iradiate din regiunea lombară şi cauzate de discopatii – spondiloze). Dar pot fi cauzate şi de tulburări de circulaţie (arterială, venoasă, limfatică) sau tulburări statice (ex. picior plat).